Dr. Bernardo Galvão – Gastroenterologista

O hepatologista é um médico especializado no diagnóstico e tratamento de doenças relacionadas ao fígado.

Hepatologista em Vitória da Conquista e região

Dr Bernardo Galvão é médico Gastroenterologista com atuação também em Hepatologia que atua em Vitória da Conquista e região. Atualmente, faz consultas presenciais em Vitória da Conquista e também telemedicina para todo o Brasil. Podendo levar essa especialidade tão importante para qualquer paciente em todo território brasileiro.

Dr Bernardo é altamente qualificado e ja trabalhou em grandes hospitais de referência, como, o Hospital Aliança, Hospital Santo Antônio (Obras Sociais Irmã Dulce), Hospital Universitário Professor Edgar Santos (HUPES) e o Hospital das Clínicas de São Paulo (HCFMUSP), tendo contato direto com milhares de pacientes com as mais diversas doenças da Gastroenterologia e Hepatologia.

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O que é Hepatologista?

Um hepatologista é um médico especialista no estudo, diagnóstico e tratamento de doenças que afetam o fígado, a vesícula biliar, a árvore biliar e o pâncreas. Esta especialidade, conhecida como Hepatologia, é fundamental para o tratamento de condições como hepatites virais, cirrose, doenças metabólicas do fígado e tumores hepático.

  • Diagnóstico e tratamento de doenças hepáticas:O hepatologista é especializado em identificar e tratar diversas condições que afetam o fígado, como hepatites, cirrose, esteatose hepática, tumores hepáticos, doenças metabólicas e outras. 
  • Avaliação da saúde do fígado:Ele realiza exames, como exames de sangue (hepatograma), ultrassonografia, e pode solicitar biópsias para avaliar a saúde do fígado e identificar possíveis alterações. 
  • Acompanhamento e prevenção de doenças:O hepatologista acompanha pacientes com doenças hepáticas, orienta sobre prevenção, tratamento e mudanças no estilo de vida para melhorar a saúde do fígado. 
  • Orientação e educação:Ele fornece informações sobre doenças hepáticas, prevenção, tratamento e como manter um estilo de vida saudável para prevenir problemas no fígado. 

Quais doenças o médico Hepatologista precisa ser consultado?

  • Esteatose hepática (gordura no fígado)
  • Doença Hepática Alcoólica: Lesões no fígado causadas pelo consumo excessivo e prolongado de álcool.
  • Alteração dos exames do fígado
  • Elevação de enzimas do fígado (aumento de TGO/AST, TGP/ALT, Fosfatase alcalina e Gama GT)
  • Nódulos e cistos no fígado
  • Cirrose hepática e suas complicações (hemorragia digestiva, ascite, encefalopatia)
  • Fibrose hepática
  • Hepatite autoimune
  • Colangite biliar primária (CBP)
  • Colangite esclerosante primária (CEP)
  • Ascite (água na barriga)
  • Hipertensão portal (varizes no esôfago)
  • Icterícia – esclera e pele amarelados.
  • Doenças vasculares do fígado
  • Pólipo em vesícula biliar.
  • Neoplasia hepática
  • Doenças hepáticas de depósito –> hemocromatose (acúmulo excessivo de ferro no fígado), Doença de Wilson (distúrbio do metabolismo do cobre).
  • Gordura no fígado (esteatose hepática)
  • Alteração dos exames do fígado
  • Elevação de enzimas do fígado (elevação de GGT, elevação de TGO, elevação de TGP, elevação de fosfatase alcalina)
  • Nódulos e cistos no fígado
  • Cirrose hepática
  • Fibrose hepática
  • Hepatites virais (hepatite A, hepatite B, hepatite C, hepatite D, hepatite E)
  • Hepatite autoimune
  • Colangite biliar primária (CBP)
  • Colangite esclerosante primária (CEP)
  • Ascite (água na barriga)
  • Hipertensão portal (varizes no esôfago)
  • Hepatite fulminante
  • Hepatite medicamentosa
  • Doença de Gilbert
  • Síndrome de Budd-Chiari (obstrução das veias hepáticas)
  • Abscesso hepatico
  • Hemangioma hepático (tumor benigno do fígado
  • Adenoma hepático
  • Esquistossomose
  • Hiperbilirrubinemia
  • Granulomatose hepática
  • Encefalopatia hepática (dano cerebral devido a disfunção hepática)

Quando procurar um Hepatologista?

Muitas doenças hepáticas são silenciosas e só apresentam sintomas em estágios mais avançados. Por isso, é essencial ficar atento a sinais que podem indicar problemas no fígado e procurar um hepatologista

  • Doenças Hepáticas Crônicas

O hepatologista é o profissional indicado para diagnosticar e tratar condições crônicas do fígado, como hepatites virais (A, B, C), cirrose hepática, esteatose hepática não alcoólica (fígado com gordura) e outras doenças hepáticas metabólicas ou autoimunes. 

Ele é especializado em desenvolver planos de tratamento específicos para gerenciar essas condições complexas.

  • Avaliação e Tratamento de Cirrose

A cirrose hepática é uma condição grave que requer gerenciamento especializado. com hepatologista Doença crônica que não tem cura, mas podemos cuidar das possíveis complicações.

O hepatologista é o profissional capacitado para avaliar a extensão da cirrose, identificar complicações e implementar estratégias de tratamento para preservar a função do fígado e melhorar a qualidade de vida do paciente.

  • Transplante de Fígado

Em casos de doenças hepáticas avançadas, o transplante de fígado pode ser a única opção de tratamento. 

O hepatologista desempenha um papel crucial na avaliação do paciente como candidato ao transplante, coordenação pré-transplante e cuidados pós-transplante para garantir o sucesso do procedimento.

  • Doenças do Sistema Biliar

Além das condições hepáticas, o hepatologista também trata distúrbios no sistema biliar, como cálculos biliares, colangite e tumores das vias biliares.

O hepatologista utiliza uma variedade de exames, incluindo ultrassonografias, colangiopancreatografias retrógradas endoscópicas (CPRE) e ressonâncias magnéticas, para diagnosticar e tratar essas condições.

Quais os principais exames que o Hepatologista solicita?

Durante a investigação das doenças hepáticas, o hepatologista pode solicitar uma série de exames laboratoriais e de imagem, entre os principais:

  • Exames laboratoriais: Hemograma, TGO, TGP, Fosfatase alcalina. Gama GT, Albumina, Bilirrubina totais e frações, Tempo de protrombina/RNI, homocisteína, Proteina C reativa, Ureia, creatinina, Sódio, potássio, cálcio, função tireoidiana, perfil lipídico (colesterol total, triglicerídeos), perfil glicemico (glicemia, hemoglobina glicada, insulina, indice de HOMA-IR)
  • Sorologias para Hepatite
  • Marcadores tumorais
  • Ultrassonografia de abdome total: Técnica não invasiva que permite visualizar o fígado e detectar alterações como gordura ou nódulos.
  • Tomografia computadorizada (TC) de abdome com ou sem contraste.
  • Ressonância magnética (RM) de abdome
  • Colangiorressonância
  • Fibroscan/ elastografia hepática: Avalia a rigidez do fígado, indicando a presença de fibrose ou cirrose.
  • Biópsias hepáticas: Procedimento invasivo utilizado para obter uma amostra do tecido hepático e confirmar diagnósticos
  • Endoscopia digestiva alta
  • Colonoscopia
  • Ecocardiograma

Esses exames ajudam a avaliar a saúde do fígado, identificar a presença de gordura, fibrose, inflamações ou nódulos, além de monitorar a progressão ou regressão de doenças hepáticas.

Esses são os principais exames da rotina do hepatologista, mas diante da consulta do paciente ele pode solicitar outros também.

Como é a consulta com Hepatologista?

A consulta com o hepatologista é bastante completa e detalhada. O especialista começará com uma anamnese aprofundada, perguntando sobre os sintomas, hábitos de vida (como alimentação, uso de álcool, histórico de medicamentos, uso de chás), doenças pré-existentes e histórico familiar.

Depois, será feito um exame físico, com atenção especial ao abdômen, à coloração da pele e dos olhos, sinais de inchaço, entre outros. Em seguida, o médico pode solicitar exames complementares e, se necessário, iniciar o tratamento com orientações personalizadas.

O hepatologista também pode atuar em conjunto com outros profissionais, como nutricionistas, endocrinologistas e infectologistas, para um cuidado integrado do paciente.

Dependendo do quadro clínico, o especialista pode indicar tratamentos que envolvem:

  • Mudanças no Estilo de Vida: Orientações sobre dieta, prática regular de exercícios e controle de peso.
  • Medicações Específicas: Como antivirais para hepatites, medicamentos para controlar níveis de lipídios ou glicose, e imunossupressores em casos de doenças autoimunes.
  • Procedimentos Intervencionistas: Como drenagem de ascite ou endoscopia para controle de varizes esofágicas.
  • Transplante Hepático: Em casos de insuficiência hepática terminal, o hepatologista coordena a avaliação para transplante.

Vantagens de ser acompanhado por um Hepatologista

  1. Diagnóstico precoce: Muitas doenças hepáticas são silenciosas. O acompanhamento regular com um hepatologista pode identificar alterações antes que evoluam para quadros mais graves.
  2. Tratamento personalizado: Cada paciente tem um histórico diferente, e o hepatologista é capaz de adaptar o tratamento às necessidades individuais.
  3. Prevenção de complicações: Com acompanhamento adequado, é possível evitar que doenças como a esteatose evoluam para fibrose ou cirrose.
  4. Acompanhamento de longo prazo: Pacientes com doenças crônicas, como hepatites virais ou cirrose, precisam de monitoramento contínuo para manter a qualidade de vida e evitar descompensações.
  5. Maior qualidade de vida: Um fígado saudável é essencial para o funcionamento equilibrado do organismo. Cuidar da saúde hepática impacta positivamente em energia, digestão, imunidade e bem-estar geral.

Fontes:

European Association for the Study of the Liver

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Quando consulta um Gastroenterologista

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